懷孕兩個(gè)月出現(xiàn)褐色出血可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕等因素有關(guān),可通過(guò)臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議立即就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。
1、先兆流產(chǎn)
胚胎發(fā)育異?;蛟屑に夭蛔憧赡軐?dǎo)致子宮內(nèi)膜剝離,表現(xiàn)為褐色分泌物或少量出血。需通過(guò)超聲檢查胚胎活性,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,同時(shí)絕對(duì)臥床休息1-2周。
2、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸炎等疾病在孕期易因充血引發(fā)出血。婦科檢查可見(jiàn)宮頸表面贅生物或糜爛,需避免性生活,必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù),術(shù)后使用保婦康栓預(yù)防感染。
3、宮外孕
受精卵在輸卵管著床可能導(dǎo)致破裂出血,常伴隨單側(cè)腹痛。血HCG監(jiān)測(cè)及超聲可確診,需緊急行腹腔鏡手術(shù)終止妊娠,術(shù)后服用桂枝茯苓膠囊促進(jìn)包塊吸收。
4、絨毛膜下血腫
胎盤(pán)邊緣血管破裂形成血腫,超聲顯示宮腔內(nèi)無(wú)回聲區(qū)。多數(shù)通過(guò)限制活動(dòng)、服用維生素E軟膠囊促進(jìn)血腫吸收,嚴(yán)重時(shí)需住院輸注止血敏注射液。
5、胚胎停育
染色體異?;蚋腥究赡軐?dǎo)致胚胎死亡,出血量逐漸增多。超聲無(wú)胎心搏動(dòng)時(shí)需行清宮術(shù),術(shù)后口服優(yōu)思明調(diào)節(jié)激素,3個(gè)月后再備孕。
孕期出血期間應(yīng)避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間站立及劇烈運(yùn)動(dòng),每日保證10小時(shí)臥床,選擇富含維生素K的菠菜、西藍(lán)花等食物輔助凝血。保持外陰清潔,每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾,出現(xiàn)鮮紅色出血或腹痛加劇須即刻返院復(fù)查。情緒緊張可能加重癥狀,可通過(guò)聽(tīng)輕音樂(lè)、深呼吸等方式放松,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)支持。