新生兒黃疸治療一般需要3-14天,具體時間與黃疸類型、嚴重程度及治療方法有關(guān)。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達到高峰,7-10天消退。早產(chǎn)兒可能持續(xù)2-3周。治療以藍光照射為主,輕度病例照射24-48小時膽紅素可降至安全范圍,中度需持續(xù)3-5天。母乳性黃疸若暫停母乳喂養(yǎng),膽紅素水平多在48-72小時內(nèi)明顯下降。病理性黃疸需針對原發(fā)病治療,如新生兒溶血病需配合靜脈免疫球蛋白,療程可能延長至7-14天。治療期間需每日監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值,當數(shù)值低于同日齡危險閾值時即可停止光療。足月兒血清膽紅素低于12mg/dl、早產(chǎn)兒低于10mg/dl時通常認為達到安全標準。
家長需注意觀察新生兒皮膚黃染范圍變化,保持充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄。光療期間做好眼部及會陰保護,適當增加補液量。若黃疸持續(xù)超過2周或退而復(fù)現(xiàn),應(yīng)及時復(fù)查排除膽道閉鎖等疾病。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素,避免接觸萘丸等氧化劑物質(zhì),母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進食蠶豆及相關(guān)制品。