女性排尿不暢可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道狹窄、盆腔器官脫垂、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等方式緩解。
1、尿路感染
尿路感染是女性排尿不暢的常見(jiàn)原因，可能與細(xì)菌感染、免疫力低下等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需注意會(huì)陰清潔，避免憋尿。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可能與逼尿肌不穩(wěn)定、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，表現(xiàn)為尿急、夜尿增多、急迫性尿失禁等。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物。建議記錄排尿日記，控制液體攝入時(shí)間。
3、尿道狹窄
尿道狹窄常由反復(fù)感染、外傷或醫(yī)源性損傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。輕度可通過(guò)尿道擴(kuò)張治療，嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染，定期復(fù)查尿道通暢情況。
4、盆腔器官脫垂
盆腔器官脫垂多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦，與盆底肌松弛有關(guān)，脫垂的器官可能壓迫尿道。輕中度可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，重度需考慮子宮托或盆底重建手術(shù)。日常避免提重物，控制慢性咳嗽。
5、神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)源性膀胱由糖尿病、脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)病變引起，表現(xiàn)為排尿困難與尿潴留并存。需根據(jù)尿動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)果選擇間歇導(dǎo)尿或膀胱起搏器植入。需定期監(jiān)測(cè)殘余尿量，預(yù)防泌尿系感染。
女性出現(xiàn)排尿不暢應(yīng)記錄排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀，避免攝入咖啡因等刺激性飲品。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，保持每日1500-2000毫升飲水量。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需及時(shí)就診泌尿外科，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。