大便不成形是指糞便缺乏正常固態(tài)形狀，呈現(xiàn)稀軟、糊狀或水樣狀態(tài)，可能與飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂或疾病因素有關(guān)。常見原因包括急性胃腸炎、腸易激綜合征、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、炎癥性腸病等。
飲食不當(dāng)如過量攝入生冷、辛辣或高脂食物可能刺激腸道蠕動加快，導(dǎo)致食物殘渣水分吸收不足。腸道感染由病毒或細(xì)菌引起時，腸黏膜分泌增加會稀釋糞便。腸易激綜合征患者因內(nèi)臟高敏感性，易出現(xiàn)腹瀉型排便異常。乳糖不耐受者因缺乏乳糖酶，未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生滲透性腹瀉?？肆_恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病會造成腸道黏膜損傷，影響水分重吸收功能。
長期大便不成形可能伴隨腹痛腹脹、排便急迫感、黏液便等癥狀。急性感染多伴有發(fā)熱嘔吐，炎癥性腸病可能出現(xiàn)血便和體重下降。乳糖不耐受常在飲奶后30分鐘至2小時發(fā)作，腸易激綜合征癥狀與精神壓力明顯相關(guān)。腸道菌群失調(diào)者常見抗生素使用史，糞便可能有酸臭味。
建議記錄排便日記觀察誘因，避免已知過敏原和刺激性食物?？蓢L試低FODMAP飲食減少腸易激癥狀，補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。若持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血便、消瘦、夜間腹瀉等報警癥狀，需進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。注意補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水，烹飪時徹底加熱食材避免感染性腹瀉。