牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起。牙疼通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙齦紅腫、咀嚼疼痛等癥狀，可通過(guò)藥物治療、根管治療、手術(shù)拔牙等方式緩解。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變，與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素有關(guān)。齲齒早期可能無(wú)自覺(jué)癥狀，隨著病變加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛、食物嵌塞痛。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑、樟腦酚液等。日常應(yīng)減少糖分?jǐn)z入并使用含氟牙膏。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái)，細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓組織炎癥。典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重，冷熱刺激可誘發(fā)劇烈疼痛。急性期需開(kāi)髓減壓，配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、人工牛黃甲硝唑膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。

3、根尖周炎

根尖周炎常繼發(fā)于牙髓炎擴(kuò)散，炎癥波及牙齒根尖周圍組織。主要癥狀為咬合痛、患牙浮起感，可能伴隨面部腫脹。治療需進(jìn)行根管治療清除感染源，必要時(shí)聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

4、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān)。表現(xiàn)為牙齦出血、口臭、牙齒松動(dòng)等?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者可輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑含片、西吡氯銨含漱液等局部用藥。

5、智齒冠周炎

智齒萌出不全時(shí)牙齦瓣與牙冠間形成盲袋，食物殘?jiān)鼫粢l(fā)感染。常見(jiàn)下頜角區(qū)腫痛、張口受限，可能伴發(fā)熱。急性期需沖洗上藥，使用頭孢丙烯分散片、奧硝唑分散片、對(duì)乙酰氨基酚片等，炎癥消退后建議拔除阻生智齒。

日常應(yīng)注意早晚正確刷牙、使用牙線清潔牙縫，每半年進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)性牙疼或伴隨面部腫脹、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用抗生素。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙疼更應(yīng)盡早專業(yè)處理，防止感染擴(kuò)散引發(fā)并發(fā)癥。