肺穿刺可能引發(fā)氣胸、出血、感染等并發(fā)癥，但整體風(fēng)險(xiǎn)可控。肺穿刺是經(jīng)皮肺活檢的常用方式，主要用于肺部占位性病變的診斷。
氣胸是肺穿刺最常見的并發(fā)癥，由于穿刺針穿透胸膜導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔，患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，多數(shù)情況下可通過臥床休息自行吸收，嚴(yán)重時(shí)需胸腔閉式引流。出血可能因穿刺損傷肺內(nèi)血管引起，少量咯血較常見，大量出血需緊急處理。感染風(fēng)險(xiǎn)與操作環(huán)境及患者免疫力相關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重，需抗生素干預(yù)。極少數(shù)情況下可能發(fā)生空氣栓塞或腫瘤針道轉(zhuǎn)移，但規(guī)范操作下概率極低。操作相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)與病灶位置、患者肺功能及術(shù)者經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)，術(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
肺穿刺后需保持穿刺部位清潔干燥24小時(shí)，避免劇烈咳嗽和大幅度動(dòng)作，觀察有無胸痛加重、咯血或發(fā)熱現(xiàn)象。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)建議絕對(duì)臥床，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食以易消化食物為主。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難、咯血量增多或高熱超過38.5度，應(yīng)立即返院處理。吸煙患者應(yīng)術(shù)前戒煙，術(shù)后兩周內(nèi)避免吸煙飲酒。合并慢性呼吸系統(tǒng)疾病者需加強(qiáng)血氧監(jiān)測，必要時(shí)持續(xù)低流量吸氧。