HPV16/52陽性是否需要治療需結(jié)合宮頸病變程度判斷。若僅存在病毒感染而無宮頸病變，通常無須治療；若已出現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變，則需根據(jù)分級采取相應(yīng)干預(yù)措施。HPV16和52均屬于高危型，可能與宮頸癌發(fā)病相關(guān)，建議定期隨訪并完善陰道鏡檢查。
多數(shù)HPV感染為一過性，機體免疫系統(tǒng)可在1-2年內(nèi)自行清除病毒。對于單純HPV16/52陽性且TCT檢查正常者，國際指南推薦12個月后復(fù)查即可。此時過度治療可能破壞宮頸局部微環(huán)境，反而不利于病毒清除。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度運動有助于增強免疫力，促進病毒轉(zhuǎn)陰。避免頻繁陰道沖洗或濫用抗生素，維持正常陰道菌群平衡。
當(dāng)合并低級別宮頸上皮內(nèi)瘤變時，可選擇物理治療如冷凍或激光消除病灶。若活檢確診為高級別病變，需行宮頸錐切術(shù)切除病變組織，常用術(shù)式包括冷刀錐切和LEEP刀手術(shù)。術(shù)后需每3-6個月復(fù)查HPV及TCT，持續(xù)監(jiān)測病情變化。妊娠期女性發(fā)現(xiàn)HPV陽性時，通常推遲治療至產(chǎn)后評估，除非懷疑浸潤癌需立即處理。
無論是否接受治療，HPV陽性患者均應(yīng)使用避孕套阻斷病毒傳播，性伴侶同步檢測很有必要。30歲以上女性建議聯(lián)合HPV檢測與宮頸細胞學(xué)篩查，45歲前接種HPV疫苗仍能獲得一定保護效果。出現(xiàn)接觸性出血、異常排液等癥狀時須及時就診，不可因HPV陽性焦慮而盲目用藥。