胃癌中期可通過手術治療、化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃癌中期通常由幽門螺桿菌感染、長期吸煙飲酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉惡變等原因引起。
1、手術治療
胃癌中期患者通常需要進行根治性胃切除術，包括遠端胃大部切除術、全胃切除術等術式。手術可切除原發(fā)腫瘤及周圍淋巴結，適用于腫瘤未發(fā)生遠處轉移的情況。術后可能出現吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥，需配合后續(xù)治療。
2、化學治療
化學治療常用方案包括奧沙利鉑聯合卡培他濱、順鉑聯合氟尿嘧啶等。化療藥物可殺滅殘留癌細胞，降低復發(fā)概率，但可能引起骨髓抑制、消化道反應等副作用?；熗ǔＴ谛g前新輔助治療或術后輔助治療階段進行。
3、放射治療
放射治療適用于局部進展期胃癌，可采用三維適形放療或調強放療技術。放療能控制局部病灶進展，常與化療聯合應用形成放化療方案。治療期間可能出現放射性胃炎、骨髓抑制等不良反應，需定期監(jiān)測血常規(guī)。
4、靶向治療
對于HER2陽性胃癌患者可使用曲妥珠單抗注射液，血管內皮生長因子抑制劑如阿帕替尼片也適用于部分晚期患者。靶向藥物需通過基因檢測指導用藥，具有特異性強、副作用較小的特點，但可能出現高血壓、蛋白尿等不良反應。
5、免疫治療
程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達的胃癌患者。免疫治療通過激活機體抗腫瘤免疫反應發(fā)揮作用，可能引起免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應，治療期間需密切監(jiān)測免疫相關不良反應。
胃癌中期患者治療后需定期復查胃鏡、腹部CT等檢查，建議少食多餐，選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蒸蛋等，避免辛辣刺激飲食。保持規(guī)律作息，根據體力狀況進行適度活動如散步、太極拳等，避免過度勞累。嚴格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療計劃，出現腹痛、嘔血等癥狀時及時就醫(yī)。