男性延時可通過行為訓練、局部麻醉藥物、口服藥物、心理干預、中醫(yī)調(diào)理等方式實現(xiàn)。具體方法需根據(jù)個體情況選擇,必要時需就醫(yī)評估。
1、行為訓練
通過停動法或擠壓法延長射精潛伏期。停動法指在性行為過程中接近高潮時暫停刺激,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法則是在即將射精時用手指按壓陰莖系帶部位,抑制射精反射。這兩種方法需伴侶配合,重復進行可逐漸提高控制能力。
2、局部麻醉藥物
使用含利多卡因或丙胺卡因的延時噴劑/乳膏,通過降低陰莖敏感度延長性交時間。常見如利多卡因凝膠、苯佐卡因軟膏等,需在性行為前20-30分鐘涂抹,使用過量可能導致勃起障礙或伴侶陰道麻木。
3、口服藥物
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀片可延遲射精,需在醫(yī)生指導下按需服用。磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片可改善伴隨的勃起功能障礙,但單純早泄患者不建議使用。
4、心理干預
焦慮、抑郁等心理因素導致的早泄需進行認知行為治療。包括性教育減輕焦慮、改善伴侶溝通、消除錯誤性觀念等。嚴重者可配合心理咨詢,需持續(xù)數(shù)周至數(shù)月見效。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸,心脾兩虛型建議歸脾丸。針灸可選關(guān)元、腎俞等穴位,需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。食療可適量食用山藥、枸杞等補益食材。
日常應保持規(guī)律作息,避免過度手淫或頻繁性行為。加強盆底肌訓練如凱格爾運動有助于增強控制力。肥胖者需減重,吸煙飲酒者建議戒除。伴侶應給予充分理解與配合,共同建立和諧的性生活節(jié)奏。若自我調(diào)節(jié)無效或伴有其他泌尿系統(tǒng)癥狀,應及時到男科或泌尿外科就診,排除前列腺炎等器質(zhì)性疾病。