兩側(cè)智齒一般可以一起拔除，但需根據(jù)患者口腔狀況、手術(shù)難度及術(shù)后護理能力綜合評估。若雙側(cè)智齒位置正、無急性炎癥且患者耐受良好，通?？赏诎纬?；若存在復(fù)雜阻生、感染風險高或全身條件差等情況，則建議分次手術(shù)。

雙側(cè)智齒同期拔除適用于位置較正、手術(shù)創(chuàng)傷小的病例。此類操作可減少就診次數(shù)，術(shù)后疼痛與腫脹程度與單側(cè)拔牙相似，恢復(fù)期約3-5天。醫(yī)生會評估患者張口度、心血管狀態(tài)及凝血功能，確保能耐受長時間操作。術(shù)后需嚴格冰敷24小時，進食溫涼流質(zhì)食物，避免劇烈運動。

分次拔除更適合復(fù)雜阻生智齒或全身狀況不佳者。若智齒緊鄰神經(jīng)管、存在根尖炎癥或患者有高血壓等問題，分階段手術(shù)能降低神經(jīng)損傷、干槽癥等風險。兩次手術(shù)間隔2-4周，確保前次創(chuàng)口基本愈合。特殊情況下如糖尿病患者、免疫功能低下者，需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病后再考慮拔牙。

拔牙后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)面，48小時后可輕柔漱口促進愈合。建議選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的飲食如雞蛋羹、西藍花泥，避免辛辣刺激食物。術(shù)后3天內(nèi)出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或出血不止需及時復(fù)診。日常保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避開手術(shù)區(qū)，吸煙者至少戒煙1周以降低感染風險。