9歲孩子肚子疼嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、食物過敏、腸梗阻等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、熱敷等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。
1、飲食不當(dāng)
孩子進(jìn)食過多生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)陣發(fā)性腹痛伴嘔吐。家長需暫停孩子進(jìn)食2-4小時，之后給予米湯、稀粥等流食。若嘔吐頻繁可少量多次喂服口服補液鹽散，避免脫水。注意觀察孩子排便情況，記錄嘔吐物性狀。
2、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸炎常見腹痛、嘔吐、腹瀉三聯(lián)征。可能與輪狀病毒、諾如病毒感染有關(guān)，表現(xiàn)為臍周絞痛伴噴射狀嘔吐。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，嚴(yán)重細(xì)菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長需用溫水清潔孩子肛周皮膚，預(yù)防紅臀。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎
上呼吸道感染后易繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大，表現(xiàn)為右下腹隱痛伴低熱嘔吐。超聲檢查可見淋巴結(jié)直徑超過8毫米。急性期需臥床休息，醫(yī)生可能開具蒲地藍(lán)消炎口服液配合布洛芬混懸液退熱。家長可用40℃熱水袋熱敷孩子腹部，每次不超過15分鐘。
4、食物過敏
牛奶、雞蛋等致敏食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)腹痛嘔吐伴蕁麻疹。需立即停止可疑食物，醫(yī)生可能建議服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀。家長應(yīng)記錄孩子飲食日記，必要時進(jìn)行過敏原檢測。
5、腸梗阻
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或腸套疊可能導(dǎo)致完全性腸梗阻，表現(xiàn)為劇烈腹痛、膽汁性嘔吐、肛門停止排氣排便。腹部X線可見氣液平面，需緊急禁食禁水并住院治療。醫(yī)生可能采用空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)解除梗阻，術(shù)后需使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。
家長應(yīng)保持孩子飲食清淡易消化，避免暴飲暴食。腹痛時可順時針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動，嘔吐后及時漱口保持口腔清潔。注意觀察孩子精神狀態(tài)、尿量及腹痛特點，若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、血便或嘔吐物帶血需立即急診。恢復(fù)期可適當(dāng)補充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液，幫助胃腸黏膜修復(fù)。日常注意培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣，避免食用街頭不潔食品。