孩子肚子疼嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸套疊、食物過敏、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、補(bǔ)充水分、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時觀察孩子癥狀,必要時就醫(yī)檢查。
1、飲食不當(dāng)
孩子進(jìn)食過多生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)陣發(fā)性腹痛和嘔吐。癥狀較輕時可暫停進(jìn)食4-6小時,少量多次飲用溫鹽水,用熱毛巾熱敷臍周部位。若嘔吐物含未消化食物殘渣且無發(fā)熱癥狀,通常12小時內(nèi)可自行緩解。
2、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸炎常伴隨腹痛、嘔吐和腹瀉,可能與輪狀病毒感染、大腸桿菌感染等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水癥狀。
3、腸套疊
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐需警惕腸套疊,可能與腸道蠕動異常、腸系膜淋巴結(jié)腫大等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為果醬樣大便。發(fā)病6小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,超過24小時可能需進(jìn)行腸切除吻合術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)蜷縮體位拒按腹部時應(yīng)立即就醫(yī)。
4、食物過敏
牛奶蛋白或海鮮類食物過敏可能引發(fā)臍周絞痛和噴射性嘔吐,通常伴有皮膚蕁麻疹??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。家長應(yīng)記錄飲食日記,避免再次接觸過敏原。
5、腸梗阻
先天性巨結(jié)腸或腸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致的機(jī)械性梗阻會出現(xiàn)腹脹、膽汁性嘔吐,可能與腸道發(fā)育異常、術(shù)后粘連等因素有關(guān)。需通過腹部立位平片確診,部分病例需進(jìn)行腸造瘺術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子停止排氣排便且嘔吐物呈黃綠色時須急診處理。
日常需注意培養(yǎng)孩子規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免暴飲暴食,餐具定期消毒處理。嘔吐期間可給予米湯、蘋果泥等低渣飲食,恢復(fù)期逐漸增加蒸蛋羹、軟面條等易消化食物。觀察孩子精神狀態(tài)和尿量變化,若持續(xù)8小時未排尿或出現(xiàn)嗜睡、高熱等癥狀,應(yīng)立即前往兒科急診。腹痛未明確診斷前禁止擅自使用止痛藥物,避免掩蓋病情。