肝癌晚期合并肝腹水及腹瀉需采取綜合治療，包括利尿消腫、控制感染、營養(yǎng)支持等措施，具體方案需由醫(yī)生根據(jù)病情制定。
肝癌晚期患者出現(xiàn)肝腹水時，通常需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等促進水分排出。嚴重腹水可能需腹腔穿刺引流緩解癥狀，但需警惕電解質(zhì)紊亂風險。腹瀉可能與門靜脈高壓性腸病、腸道感染或藥物副作用有關(guān)，可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能，合并感染時需用頭孢克肟分散片等抗生素。同時需通過靜脈輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥，必要時補充氨基酸型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑維持基礎(chǔ)代謝。疼痛管理可選用鹽酸羥考酮緩釋片，但需注意便秘等不良反應(yīng)。
患者應(yīng)保持半臥位減輕腹脹，每日監(jiān)測體重和腹圍變化。飲食選擇低脂低渣易消化食物，少量多餐避免加重腹瀉。家屬需協(xié)助記錄排便次數(shù)及性狀變化，皮膚護理防止壓瘡發(fā)生。心理疏導(dǎo)對改善患者治療依從性很重要，可尋求專業(yè)團隊進行安寧療護指導(dǎo)。所有治療均需在醫(yī)生監(jiān)督下調(diào)整，避免自行用藥導(dǎo)致病情惡化。