左側(cè)睪丸疼痛可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛、放射痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)多因精索旋轉(zhuǎn)導致血流受阻，突發(fā)劇烈疼痛伴陰囊紅腫是典型表現(xiàn)。該情況屬于泌尿外科急癥，需在6小時內(nèi)通過手法復位或睪丸固定術(shù)恢復血供，延誤可能引發(fā)睪丸壞死。超聲檢查可輔助診斷扭轉(zhuǎn)角度和缺血程度。
2、附睪炎
細菌經(jīng)尿道上行感染是常見誘因，表現(xiàn)為漸進性疼痛伴發(fā)熱。大腸桿菌和衣原體是主要病原體，血常規(guī)可見白細胞升高。治療需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高減輕腫脹。
3、精索靜脈曲張
靜脈瓣功能不全導致血液淤積，久站后墜痛感明顯。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈，彩超能確認反流程度。輕度可用邁之靈片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、睪丸外傷
撞擊或運動損傷可使白膜破裂，立即出現(xiàn)劇痛和血腫。需急診超聲排除睪丸破裂，輕微血腫可冷敷并服用布洛芬緩釋膠囊止痛，嚴重裂傷需手術(shù)縫合修復。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石放射痛常波及睪丸，多伴有血尿和排尿異常。CT能明確結(jié)石位置，直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合飲水排石，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
出現(xiàn)睪丸疼痛應避免劇烈運動，穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。急性疼痛期間可用毛巾包裹冰袋間斷冷敷，每次不超過20分鐘。日常注意會陰清潔，避免長時間騎車或久坐。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨嘔吐、高熱，須立即前往急診科排查急重癥。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，適量補充維生素C增強免疫力。