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淋巴細(xì)胞增高是什么感染

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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淋巴細(xì)胞增高可能與病毒感染、細(xì)菌感染、結(jié)核感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,其數(shù)量異常增多通常提示機(jī)體存在免疫反應(yīng)或病理狀態(tài)。

1、病毒感染

病毒感染是淋巴細(xì)胞增高的常見原因,如EB病毒、巨細(xì)胞病毒、流感病毒等感染均可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞反應(yīng)性增多。這類感染通常伴隨發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀,血常規(guī)檢查可見淋巴細(xì)胞比例及絕對值升高。治療以抗病毒藥物和對癥支持為主,如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、奧司他韋顆粒等。

2、細(xì)菌感染

部分細(xì)菌感染如百日咳桿菌、結(jié)核分枝桿菌等可刺激淋巴細(xì)胞增殖,尤其慢性感染時更明顯?;颊呖赡艹霈F(xiàn)長期低熱、咳嗽、體重下降等表現(xiàn)。需通過病原學(xué)檢查確診,治療包括異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物或敏感抗生素。

3、結(jié)核感染

結(jié)核病活動期常引起淋巴細(xì)胞絕對值增高,同時伴有血沉加快、γ-干擾素釋放試驗陽性等特征。典型癥狀包括午后潮熱、盜汗、咯血等。確診需結(jié)合影像學(xué)檢查和痰培養(yǎng),治療采用標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核方案如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。

4、自身免疫性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞免疫活化增殖?;颊叨嘤嘘P(guān)節(jié)腫痛、皮疹、蛋白尿等表現(xiàn),實驗室檢查可見特異性抗體陽性。治療需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來氟米特片、潑尼松片等控制病情。

5、血液系統(tǒng)疾病

慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤等血液腫瘤會直接引起淋巴細(xì)胞克隆性增殖。表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大,外周血涂片可見幼稚淋巴細(xì)胞。確診依賴骨髓活檢和流式細(xì)胞術(shù),治療包括苯丁酸氮芥片、氟達(dá)拉濱注射液等化療藥物。

發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞增高時應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜水果等,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查血常規(guī),觀察淋巴細(xì)胞變化趨勢。若持續(xù)異?;虬殡S體重下降、夜間盜汗等癥狀,應(yīng)及時到血液科或感染科就診,完善相關(guān)檢查明確病因。切勿自行服用增強免疫力的藥物或保健品,以免干擾病情判斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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