螞蝗蜞水蛭在中醫(yī)理論中屬于咸寒性質(zhì)的中藥材，具有破血逐瘀、通經(jīng)活絡(luò)的功效。
螞蝗蜞的寒性特征主要體現(xiàn)在其藥理作用上。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為寒性藥材多具有清熱、涼血、化瘀等功效，螞蝗蜞的咸寒特性使其適用于血瘀證、閉經(jīng)、跌打損傷等熱象或瘀滯病癥。其活性成分水蛭素能抑制凝血酶，從而發(fā)揮抗凝血作用，這種機(jī)制與中醫(yī)寒涼藥材清熱涼血的特性相吻合。臨床應(yīng)用時常與溫性藥材配伍以中和寒性，如配伍當(dāng)歸、川芎等可增強(qiáng)活血效果而不傷陽氣。
雖然螞蝗蜞整體屬寒性，但在特定炮制或配伍情況下可能改變藥性傾向。酒制水蛭可減輕寒性并增強(qiáng)活血效力，與溫?zé)崴幉墓餐褂脮r寒性會被部分中和。但此類情況屬于用藥調(diào)整范疇，不能改變其本質(zhì)的寒涼屬性。需注意的是，體質(zhì)虛寒者單用螞蝗蜞可能出現(xiàn)腹瀉、畏寒等不良反應(yīng)。
使用螞蝗蜞前應(yīng)經(jīng)中醫(yī)師辨證，孕婦、經(jīng)期女性及凝血功能障礙者禁用。日常保存需置于陰涼干燥處，避免與溫?zé)嵝再|(zhì)藥材混放。若需長期服用，建議配合健脾溫中的食療方如姜棗茶以調(diào)和藥性。