痛風(fēng)石可通過藥物治療、手術(shù)切除、飲食調(diào)整、堿化尿液、局部護(hù)理等方式去除。痛風(fēng)石是長期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的結(jié)節(jié)，通常伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
1、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物可抑制尿酸生成或促進(jìn)排泄，減少痛風(fēng)石體積。秋水仙堿片能緩解急性發(fā)作期炎癥反應(yīng)。需定期監(jiān)測血尿酸水平，避免自行調(diào)整藥量。
2、手術(shù)切除
對體積較大、影響關(guān)節(jié)功能或反復(fù)感染的痛風(fēng)石，可采用關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或開放切除術(shù)。手術(shù)可能損傷周圍組織，術(shù)后需配合降尿酸治療防止復(fù)發(fā)。合并皮膚潰瘍者需同時(shí)處理創(chuàng)面。
3、飲食調(diào)整
限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯等，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入。避免酒精及含糖飲料誘發(fā)尿酸升高。
4、堿化尿液
枸櫞酸鉀顆?；蛱妓釟溻c片可提高尿液pH值，增加尿酸溶解度。需監(jiān)測尿pH值維持在6.2-6.9，過度堿化可能導(dǎo)致鈣鹽沉積。合并腎功能不全者慎用。
5、局部護(hù)理
破潰的痛風(fēng)石需用生理鹽水清洗后外敷無菌敷料，預(yù)防感染。未破潰者避免外力擠壓，穿戴寬松鞋襪減少摩擦。急性期可冷敷緩解疼痛，禁止熱敷加重炎癥。
痛風(fēng)石患者需長期控制血尿酸低于300μmol/L，定期復(fù)查肝腎功能。日常避免劇烈運(yùn)動和外傷，選擇游泳、騎車等低沖擊運(yùn)動。突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和腎功能損害。