早泄的癥狀主要有射精潛伏期短、控制射精能力差、性滿足感降低、心理壓力增大、伴侶關(guān)系緊張等。早泄通常由心理因素、神經(jīng)生理因素、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等原因引起，可通過行為療法、藥物治療、心理干預、局部麻醉劑使用、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
1、射精潛伏期短
射精潛伏期短指從陰莖插入陰道到射精的時間持續(xù)不足1分鐘，屬于原發(fā)性早泄的核心表現(xiàn)。部分患者可能在陰莖尚未插入或剛接觸外陰時即發(fā)生射精。這種情況可能與大腦射精中樞敏感度異常增高有關(guān)，需通過陰莖生物感覺閾值測定等檢查評估神經(jīng)敏感性。臨床常用鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導。
2、控制射精能力差
患者主觀上無法延遲射精，即使在性刺激較弱的情況下仍快速達到高潮。這種癥狀常見于繼發(fā)性早泄，可能與慢性前列腺炎導致的盆腔充血有關(guān)，伴隨尿頻、會陰部墜脹感。行為訓練如停-動法和擠捏法可幫助提升控制力，嚴重者可聯(lián)合使用復方利多卡因乳膏降低龜頭敏感度。
3、性滿足感降低
由于射精過快導致雙方難以獲得充分的性愉悅，約68%患者會出現(xiàn)性交滿意度下降。這種情況容易形成惡性循環(huán)，加重焦慮情緒。建議采用性感集中訓練改善軀體感受，伴侶共同參與治療可緩解表現(xiàn)焦慮。中成藥如鎖陽固精丸可能對腎氣不固型患者有幫助。
4、心理壓力增大
反復早泄會導致自卑、抑郁等情緒障礙，部分患者出現(xiàn)回避性行為。心理評估量表顯示這類患者往往伴有特質(zhì)性焦慮。認知行為療法能有效糾正錯誤性觀念，必要時可短期服用勞拉西泮片緩解焦慮癥狀，但須警惕藥物依賴。
5、伴侶關(guān)系緊張
長期早泄易引發(fā)伴侶抱怨和親密關(guān)系惡化，調(diào)查顯示約40%的早泄患者存在伴侶關(guān)系危機。夫妻共同咨詢有助于重建良性互動模式，使用延時避孕套可物理性延長性交時間。對于合并勃起功能障礙者，他達拉非片可能改善整體性功能。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度手淫和熬夜。飲食上可適量食用牡蠣、核桃等含鋅食物，避免辛辣刺激。建議每周進行凱格爾運動增強盆底肌控制力，性交前可通過深呼吸放松身心。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨血精、排尿疼痛等情況，需及時到泌尿外科或男科就診排除器質(zhì)性疾病。伴侶的理解和支持對康復至關(guān)重要，必要時可尋求專業(yè)性治療師指導。