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肺癌化療后的反應(yīng)

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支修益 胸外科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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肺癌化療后的反應(yīng)主要有惡心嘔吐、骨髓抑制、口腔黏膜炎、脫發(fā)、周圍神經(jīng)毒性等?;熕幬镌跉⑺腊┘?xì)胞的同時(shí)也會(huì)損傷正常細(xì)胞,導(dǎo)致一系列不良反應(yīng),嚴(yán)重程度因人而異。

一、惡心嘔吐

惡心嘔吐是化療后最常見(jiàn)的胃腸道反應(yīng),主要由化療藥物刺激延髓嘔吐中樞引起?;颊呖赡芨械绞秤徽?、胃部不適,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水。治療上可使用昂丹司瓊片、甲氧氯普胺片、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥物,同時(shí)建議少食多餐,選擇清淡易消化的食物。

二、骨髓抑制

骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板或紅細(xì)胞數(shù)量下降,增加感染、出血和貧血的風(fēng)險(xiǎn)?;熕幬飼?huì)影響骨髓造血功能,導(dǎo)致免疫力降低。患者可能出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、牙齦出血等癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血常規(guī)結(jié)果使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液提升白細(xì)胞,或建議輸注血小板和紅細(xì)胞。

三、口腔黏膜炎

口腔黏膜炎是口腔黏膜的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為口腔疼痛、紅腫、潰瘍或口干?;熕幬飼?huì)損傷口腔上皮細(xì)胞,影響進(jìn)食和說(shuō)話。護(hù)理上需保持口腔衛(wèi)生,使用生理鹽水漱口,避免辛辣刺激食物。疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用利多卡因含漱液緩解,或遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。

四、脫發(fā)

脫發(fā)是化療常見(jiàn)的副作用,因藥物作用于毛囊細(xì)胞導(dǎo)致頭發(fā)脫落,可能影響頭發(fā)、眉毛和睫毛。脫發(fā)通常是暫時(shí)性的,化療結(jié)束后會(huì)逐漸再生。患者可選擇佩戴假發(fā)、頭巾或帽子,使用溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,避免燙發(fā)和染發(fā),以減少對(duì)頭皮和毛囊的刺激。

五、周圍神經(jīng)毒性

周圍神經(jīng)毒性表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛或感覺(jué)減退,可能影響平衡和精細(xì)動(dòng)作。某些化療藥物會(huì)損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。癥狀輕時(shí)可通過(guò)補(bǔ)充B族維生素、按摩和保暖緩解,嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整化療方案或使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物對(duì)癥治療。

肺癌化療后的反應(yīng)多樣,患者需密切觀察身體變化,及時(shí)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通。保持均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白食物和維生素,有助于身體恢復(fù)。避免去人群密集場(chǎng)所以減少感染風(fēng)險(xiǎn),注意休息和適度活動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐或出血傾向,應(yīng)立即就醫(yī)。積極的心理疏導(dǎo)和家庭支持對(duì)改善治療耐受性和生活質(zhì)量同樣重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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