乳蛋白過敏癥狀主要有皮膚紅疹、胃腸不適、呼吸道反應、口腔腫脹和全身性過敏反應。乳蛋白過敏是免疫系統(tǒng)對牛奶中蛋白質的異常反應,多見于嬰幼兒,可能隨年齡增長逐漸緩解。
1、皮膚紅疹
皮膚紅疹是乳蛋白過敏最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為面部、軀干或四肢出現(xiàn)紅斑、丘疹或濕疹樣皮損,常伴有瘙癢。嬰幼兒可能因搔抓導致皮膚破損感染。家長需避免用堿性肥皂清洗患處,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。
2、胃腸不適
胃腸癥狀包括反復嘔吐、腹瀉、血便或便秘,嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食、哭鬧和體重增長緩慢。這些癥狀與牛奶蛋白刺激腸黏膜引發(fā)炎癥有關。家長需立即停用含乳制品,改用深度水解蛋白配方奶粉,必要時遵醫(yī)囑使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道功能。
3、呼吸道反應
部分患兒會出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽或喘息等呼吸道癥狀,嚴重時可誘發(fā)哮喘發(fā)作。這是由于過敏介質導致氣道黏膜水腫和支氣管痙攣所致。家長需保持室內空氣流通,避免接觸二手煙,急性發(fā)作時需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用布地奈德氣霧劑或沙丁胺醇吸入溶液控制癥狀。
4、口腔腫脹
口腔及咽喉部黏膜可能出現(xiàn)瘙癢、刺痛或血管性水腫,表現(xiàn)為嘴唇、舌體腫脹。這種情況需警惕喉頭水腫風險,家長應備好腎上腺素自動注射筆,出現(xiàn)呼吸困難需緊急送醫(yī)。日常飲食要嚴格避免含乳蛋白的輔食和零食。
5、全身性過敏反應
最嚴重的表現(xiàn)為過敏性休克,會出現(xiàn)血壓下降、意識模糊、脈搏微弱等癥狀,需立即肌注腎上腺素并呼叫急救。這種情況常發(fā)生在攝入大量乳蛋白后,家長需隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán),幼兒園等場所應配備應急處理預案。
對于乳蛋白過敏患者,日常需嚴格規(guī)避所有含牛奶及其衍生物的食品,包括奶酪、酸奶、黃油等,閱讀食品標簽時注意酪蛋白、乳清蛋白等成分??蛇x用豆?jié){、杏仁奶等替代品,但需確保鈣和維生素D的補充。定期隨訪過敏??漆t(yī)生,通過皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測評估過敏狀態(tài)變化。哺乳期母親若嬰兒確診過敏,建議母親也采取無乳蛋白飲食。