女性肝癌早期可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、食欲減退、乏力消瘦、皮膚黃染、腹脹腹水等征兆。肝癌早期癥狀通常較隱匿,可能與慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、代謝性肝病、寄生蟲感染等因素有關(guān)。
1、肝區(qū)隱痛
右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛是肝癌早期常見表現(xiàn),可能與腫瘤生長牽拉肝包膜有關(guān)。疼痛可放射至右肩背部,夜間或勞累后加重。建議定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查,慢性肝病患者出現(xiàn)該癥狀需警惕癌變可能。
2、食欲減退
早期可出現(xiàn)厭油膩、早飽感等消化功能障礙,與肝臟代謝能力下降有關(guān)。可能伴隨惡心嘔吐,體重一個(gè)月內(nèi)下降超過5%需引起重視??勺襻t(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。
3、乏力消瘦
不明原因疲勞感持續(xù)兩周以上,伴隨肌肉消耗需警惕。肝癌細(xì)胞大量消耗能量物質(zhì)導(dǎo)致代謝紊亂,可能伴隨低熱盜汗。建議完善肝功能、腫瘤標(biāo)志物等檢查,必要時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)CT確診。
4、皮膚黃染
鞏膜和皮膚輕度黃染提示膽紅素代謝異常,常見于肝門區(qū)腫瘤壓迫膽管。可能伴隨皮膚瘙癢、陶土樣便。需與病毒性肝炎鑒別,可配合熊去氧膽酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物治療。
5、腹脹腹水
腹部膨隆伴移動(dòng)性濁音提示門靜脈高壓,晚期可出現(xiàn)臍周靜脈曲張。與白蛋白合成減少、淋巴回流受阻有關(guān)。需限制鈉鹽攝入,必要時(shí)腹腔穿刺引流,配合呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。
有慢性肝病史的女性應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和血清甲胎蛋白檢測(cè)。日常需嚴(yán)格戒酒,避免霉變食物,控制高脂飲食。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)腹痛或黃疸時(shí),應(yīng)立即就診肝膽外科或消化內(nèi)科。乙肝病毒攜帶者需規(guī)律抗病毒治療,肝硬化患者可考慮每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT。