夜間磨牙可通過調(diào)整生活習(xí)慣、佩戴咬合墊、心理疏導(dǎo)、藥物治療及手術(shù)治療等方式干預(yù)。磨牙癥可能與精神壓力、咬合異常、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、遺傳因素及藥物副作用等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

減少咖啡因和酒精攝入，避免睡前過度興奮活動(dòng)。白天有意識(shí)保持上下牙分離狀態(tài)，減輕咀嚼肌緊張。熱敷咀嚼肌區(qū)域有助于緩解肌肉疲勞。

2、佩戴咬合墊

定制醫(yī)用咬合墊可隔離上下頜直接接觸，減少牙齒磨損。需夜間持續(xù)佩戴，定期調(diào)整適配度。軟質(zhì)咬合墊適合輕度患者，硬質(zhì)咬合墊適用于重度磨牙者。

3、心理疏導(dǎo)

通過認(rèn)知行為療法緩解焦慮抑郁情緒，降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性。生物反饋訓(xùn)練幫助患者感知并控制咀嚼肌群活動(dòng)，需每周重復(fù)進(jìn)行。

4、藥物治療

肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定片可緩解咀嚼肌痙攣，抗焦慮藥如勞拉西泮片適用于精神因素誘發(fā)的磨牙癥。甲鈷胺片可改善神經(jīng)功能紊亂，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5、手術(shù)治療

正頜手術(shù)矯正嚴(yán)重咬合畸形，適用于頜骨發(fā)育異常患者。肉毒桿菌注射可暫時(shí)性麻痹咀嚼肌，效果維持3-6個(gè)月，需重復(fù)注射。

日常建議保持規(guī)律作息，睡前進(jìn)行放松訓(xùn)練如冥想或溫水浴。避免堅(jiān)硬食物減輕顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，定期口腔檢查監(jiān)測(cè)牙齒磨損情況。兒童磨牙需家長(zhǎng)關(guān)注是否存在寄生蟲感染或微量元素缺乏，必要時(shí)進(jìn)行驅(qū)蟲治療或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。長(zhǎng)期磨牙患者應(yīng)每半年復(fù)查咬合關(guān)系及顳下頜關(guān)節(jié)功能。