剖腹產(chǎn)刀口上部贅肉通常是產(chǎn)后腹部脂肪堆積或腹直肌分離導(dǎo)致的局部組織松弛?？赡芘c術(shù)后恢復(fù)不良、缺乏運動、激素變化等因素有關(guān)。

產(chǎn)后腹部脂肪堆積是常見現(xiàn)象，妊娠期間為滿足胎兒發(fā)育需求，母體會主動儲存脂肪，尤其集中于腰腹部。剖腹產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)傷會暫時限制產(chǎn)婦活動，熱量消耗減少，若飲食未及時調(diào)整，易形成刀口上方的脂肪堆積層。

腹直肌分離在妊娠晚期發(fā)生率較高，因增大的子宮使兩側(cè)腹直肌從腹白線處分離。剖腹產(chǎn)術(shù)后若未進行針對性康復(fù)訓(xùn)練，分離的肌肉難以自行復(fù)位，導(dǎo)致刀口上方出現(xiàn)明顯隆起。部分產(chǎn)婦還伴隨皮膚彈性纖維斷裂，形成類似贅肉的褶皺。

手術(shù)縫合技術(shù)可能影響局部組織形態(tài)，過緊的縫合可能造成皮膚牽拉變形。瘢痕組織增生也會導(dǎo)致刀口周圍組織增厚，觸摸時有硬結(jié)感，視覺上呈現(xiàn)凸起狀態(tài)。

激素水平波動會延緩脂肪代謝，特別是催乳素升高可能促進脂肪囤積。哺乳期產(chǎn)婦常因饑餓感增強攝入過多高熱量食物，進一步加重腹部脂肪堆積。

少數(shù)情況下需排除病理性因素，如切口疝可能表現(xiàn)為刀口上方柔軟包塊，平臥時縮小而站立時突出。皮下血腫機化或縫線肉芽腫也可能形成局部硬結(jié)，但通常伴有壓痛或紅腫癥狀。

建議產(chǎn)后6周開始進行溫和的腹部鍛煉，如腹式呼吸、骨盆傾斜運動等，逐步過渡到凱格爾運動和平板支撐。穿戴醫(yī)用級產(chǎn)后收腹帶時需注意每天佩戴不超過8小時，避免影響血液循環(huán)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，減少精制碳水化合物。若贅肉伴隨疼痛、發(fā)熱或持續(xù)增大，應(yīng)及時就診排除切口疝等并發(fā)癥。哺乳期減重應(yīng)保證每日1800-2200千卡熱量攝入，避免過度節(jié)食影響乳汁質(zhì)量。