腳氣傳染到手上通常是由真菌感染引起的，醫(yī)學(xué)上稱為手癬。手癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌感染導(dǎo)致，可通過直接接觸或共用物品傳播。
1、直接接觸傳播
患者搔抓足部皮損后未洗手，真菌通過手指接觸傳播至手掌。表現(xiàn)為單側(cè)手掌出現(xiàn)環(huán)形紅斑、脫屑，邊緣隆起伴小水皰。需避免搔抓患處，接觸患足后立即用硫磺皂洗手，遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠。
2、間接接觸傳播
共用毛巾、手套等物品可能導(dǎo)致真菌傳播。初期表現(xiàn)為指縫潮濕糜爛，逐漸擴(kuò)展至掌跖?；颊咝鑶为?dú)使用洗漱用品，定期煮沸消毒。可配合使用硝酸咪康唑散撲撒患處，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏。
3、自體接種感染
足癬患者處理襪子時(shí)真菌污染手指。臨床可見手掌角化過度伴皸裂，冬季加重。建議穿戴棉質(zhì)手套處理衣物，使用40℃以上熱水洗滌襪子，外用復(fù)方苯甲酸軟膏軟化角質(zhì)。
4、免疫功能低下
糖尿病、HIV感染者更易出現(xiàn)泛發(fā)性癬菌感染。表現(xiàn)為雙手彌漫性脫屑伴甲板增厚。需控制基礎(chǔ)疾病，系統(tǒng)治療時(shí)口服伊曲康唑膠囊，聯(lián)合環(huán)吡酮胺甲涂劑處理甲損害。
5、職業(yè)暴露因素
長期接觸洗滌劑、有機(jī)溶劑者皮膚屏障受損。好發(fā)于指尖及大小魚際，呈現(xiàn)干燥皸裂樣改變。作業(yè)時(shí)需佩戴橡膠手套，工作后涂抹尿素維E乳膏，嚴(yán)重者使用曲安奈德益康唑乳膏。
保持手足干燥是預(yù)防傳播的關(guān)鍵，每日更換純棉襪并陽光下暴曬。避免與他人共用指甲剪等物品，浴室地面定期用含氯消毒劑處理。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、水皰或甲板改變時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢。治療期間忌食辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充B族維生素有助于皮膚修復(fù)。