手腕里面疼可能與腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)。手腕疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、麻木等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病,可能與長期重復(fù)手腕動作、妊娠期水腫等因素有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)拇指、食指、中指麻木疼痛,夜間癥狀加重。治療需減少手腕活動,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。
2、腱鞘炎
腱鞘炎多因肌腱過度摩擦導(dǎo)致鞘膜炎癥,常見于頻繁使用手指或手腕的人群。表現(xiàn)為手腕掌側(cè)疼痛、彈響指,局部可觸及結(jié)節(jié)。急性期需制動休息,熱敷緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
3、外傷
手腕扭傷或骨折會導(dǎo)致局部韌帶撕裂、骨結(jié)構(gòu)損傷,引發(fā)持續(xù)性疼痛和淤血。輕微損傷可通過冰敷、彈性繃帶固定處理,嚴(yán)重骨折需石膏固定或手術(shù)復(fù)位,恢復(fù)期配合紅外線理療促進愈合。
4、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及腕關(guān)節(jié),晨起關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘,伴隨對稱性腫脹。需完善類風(fēng)濕因子檢測,遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
5、痛風(fēng)
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱。發(fā)作期需限制高嘌呤飲食,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制尿酸水平。
日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重或長時間保持固定姿勢,使用電腦時保持手腕中立位,可佩戴護腕提供支撐。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、畸形等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查感染或腫瘤等嚴(yán)重疾病。