孩子咳嗽伴隨喘息可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、拍背排痰、調(diào)整飲食、霧化治療、口服藥物等方式緩解??人源⒖赡芘c呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性、支氣管哮喘、異物吸入等因素有關(guān)。
1、保持環(huán)境濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免接觸冷空氣或煙霧刺激,家長(zhǎng)需每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘。若孩子夜間癥狀加重,可抬高床頭15度減少氣道阻力。
2、拍背排痰
家長(zhǎng)需將手掌空心狀,從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,每日2-3次。操作時(shí)讓孩子呈頭低臀高位,促進(jìn)痰液松動(dòng)。注意避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域,進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)不宜操作。
3、調(diào)整飲食
給予溫?zé)岬姆涿鬯蚶嬷瓭?rùn)喉,避免食用冷飲、甜膩及辛辣食物。過(guò)敏體質(zhì)兒童需排查牛奶、雞蛋等致敏食物,家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記觀察誘因。適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子。
4、霧化治療
布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可緩解氣道痙攣,異丙托溴銨溶液能減少腺體分泌。家長(zhǎng)需確保孩子配合吸入,每次霧化后協(xié)助漱口洗臉。急性發(fā)作期每日可重復(fù)2-3次,癥狀緩解后逐漸減量。
5、口服藥物
孟魯司特鈉咀嚼片適用于過(guò)敏性咳嗽喘息,鹽酸氨溴索口服溶液能促進(jìn)痰液排出。細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長(zhǎng)需觀察用藥后是否出現(xiàn)嗜睡、腹痛等不良反應(yīng),切勿自行調(diào)整劑量。
咳嗽喘息期間應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀加重。每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸超過(guò)40次/分或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天,需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳等增強(qiáng)肺功能的運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議完善肺功能及過(guò)敏原檢測(cè)。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,流感季節(jié)前接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。