寶寶半夜咳得厲害可能由環(huán)境干燥、過敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等原因引起，可通過調(diào)整環(huán)境、抗過敏治療、對癥用藥、體位調(diào)整、霧化吸入等方式緩解。建議家長及時觀察癥狀變化，必要時就醫(yī)。
1、環(huán)境干燥
夜間空氣濕度降低可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥，刺激引發(fā)咳嗽。家長可使用加濕器維持濕度在50%左右，避免空調(diào)直吹，睡前讓寶寶少量飲用溫水。若伴隨鼻腔分泌物結(jié)痂，可用生理鹽水噴鼻緩解。
2、過敏反應(yīng)
塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸可能引發(fā)夜間陣發(fā)性干咳，常伴揉眼、打噴嚏。建議更換防螨床品，清除毛絨玩具，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。過敏體質(zhì)寶寶需定期清洗寢具。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒易引發(fā)夜間咳嗽加重，多伴有鼻塞、流涕?？勺襻t(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。保持頭部抬高體位有助于減少鼻后滴漏刺激。
4、胃食管反流
平躺時胃酸反流刺激咽喉可引起嗆咳，常見于進(jìn)食后2小時內(nèi)。建議睡前2小時禁食，抬高床頭30度，必要時使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)黏膜。肥胖寶寶需控制飲食量。
5、支氣管炎
細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致支氣管痙攣時，夜間迷走神經(jīng)興奮會加重咳嗽，可能伴隨喘鳴音。需醫(yī)生聽診確認(rèn)后，按處方使用阿奇霉素干混懸劑或布地奈德霧化液。密切監(jiān)測體溫和呼吸頻率。
家長需保持寶寶臥室通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹，每日用溫水清潔鼻腔，咳嗽期間暫停攝入甜膩食物。記錄咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱或咳嗽超過1周無改善，應(yīng)立即前往兒科就診。夜間突發(fā)劇烈咳嗽時可嘗試將寶寶抱起輕拍背部，幫助氣道分泌物排出。