頸椎病伴四肢肌肉酸痛可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病伴四肢肌肉酸痛通常與神經(jīng)壓迫、肌肉勞損、椎間盤退變、姿勢不良、頸椎穩(wěn)定性下降等因素有關(guān)。
1、物理治療
頸椎病引起的四肢肌肉酸痛可通過牽引、超短波治療等物理方式改善。牽引能減輕椎間盤壓力,超短波可促進(jìn)局部血液循環(huán)。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度拉伸導(dǎo)致二次損傷。急性期建議每日治療1次,癥狀緩解后可調(diào)整為隔日1次。
2、藥物治療
神經(jīng)根型頸椎病可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經(jīng),塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應(yīng),鹽酸乙哌立松片有助于松弛肌肉痙攣。使用藥物期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位可疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法等手法能松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材可溫經(jīng)通絡(luò)。中醫(yī)治療需連續(xù)進(jìn)行10-15次,配合功能鍛煉效果更佳。體質(zhì)虛弱者應(yīng)調(diào)整刺激強(qiáng)度。
4、生活方式調(diào)整
保持正確坐姿時(shí)顯示屏應(yīng)與眼睛平齊,使用記憶枕時(shí)枕頭高度以8-12厘米為宜。游泳建議選擇蛙泳姿勢,每周鍛煉3-4次。避免長時(shí)間低頭使用手機(jī),每40分鐘需活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)采用仰臥位配合頸椎枕可維持生理曲度。
5、手術(shù)治療
對(duì)于保守治療無效的脊髓型頸椎病,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)能解除脊髓壓迫但存在鄰近節(jié)段退變風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需佩戴頸托6-8周,逐步進(jìn)行頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
頸椎病患者日常應(yīng)避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,辦公時(shí)使用電腦支架調(diào)整視線高度,睡眠選用符合頸椎曲線的乳膠枕。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白,適度進(jìn)行八段錦等柔和的頸部鍛煉。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,空調(diào)環(huán)境下佩戴絲巾防護(hù)。若出現(xiàn)手指麻木加重或行走不穩(wěn)等癥狀需立即復(fù)查。