卵巢囊性回聲通常指超聲檢查中發(fā)現(xiàn)的卵巢囊性結(jié)構(gòu),可能是生理性囊腫或病理性囊腫。卵巢囊性回聲主要有卵泡囊腫、黃體囊腫、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤、畸胎瘤等類(lèi)型,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。
1、卵泡囊腫
卵泡囊腫是常見(jiàn)的生理性囊腫,多與月經(jīng)周期相關(guān)。未破裂的成熟卵泡持續(xù)增大可形成囊腫,直徑通常小于5厘米,多數(shù)無(wú)不適癥狀,偶有輕微下腹墜脹感。這類(lèi)囊腫通常在1-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行消退,無(wú)須特殊治療,建議定期復(fù)查超聲觀察變化。
2、黃體囊腫
黃體囊腫發(fā)生在排卵后,由黃體持續(xù)存在或出血形成,可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長(zhǎng)或輕微腹痛。囊腫直徑多在3-6厘米,部分可能伴隨黃體破裂導(dǎo)致急腹癥。多數(shù)黃體囊腫在2-3個(gè)月經(jīng)周期后自然吸收,若發(fā)生破裂出血需及時(shí)就醫(yī)處理。
3、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫俗稱(chēng)巧克力囊腫,是子宮內(nèi)膜異位到卵巢形成的病理性囊腫?;颊叱S羞M(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛或不孕,囊腫內(nèi)容物為陳舊性血液。超聲顯示囊壁厚、內(nèi)部回聲不均勻,可能伴隨CA125輕度升高,需藥物或手術(shù)治療。
4、囊腺瘤
囊腺瘤屬于卵巢良性腫瘤,包括漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤。囊腫通常單側(cè)發(fā)生,生長(zhǎng)緩慢,體積較大時(shí)可壓迫周?chē)鞴僖鹉蝾l、便秘等癥狀。超聲表現(xiàn)為單房或多房囊性結(jié)構(gòu),囊壁光滑,確診后建議手術(shù)切除防止惡變。
5、畸胎瘤
畸胎瘤是來(lái)源于生殖細(xì)胞的腫瘤,囊內(nèi)可能含有油脂、毛發(fā)或牙齒等成分。超聲顯示囊性回聲混雜強(qiáng)光團(tuán),典型表現(xiàn)為"面團(tuán)征"或"脂液分層征"?;チ隹赡馨l(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致急腹癥,確診后需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊性回聲后應(yīng)記錄囊腫大小、形態(tài)及血流信號(hào),3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn),出現(xiàn)突發(fā)腹痛、發(fā)熱需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高雌激素食物攝入,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。