新生兒眼屎多又黃又粘可通過清潔護理、按摩淚囊、抗生素滴眼液、淚道探通術(shù)、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由結(jié)膜炎、淚囊炎、先天性鼻淚管阻塞、角膜炎、倒睫等原因引起。
1、清潔護理
用無菌棉簽蘸取生理鹽水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼部分泌物,每日重復進行2-3次。注意使用單獨的棉簽清潔雙眼,避免交叉感染。清潔后保持眼部干燥,無須涂抹護膚品。
2、按摩淚囊
洗凈雙手后,用食指指腹在新生兒鼻梁兩側(cè)淚囊區(qū)內(nèi)眼角下方做環(huán)形按摩,每次5-10圈,每日3-4次。按摩力度應輕柔,有助于疏通鼻淚管。若按摩后分泌物增多屬正?,F(xiàn)象,需及時清理。
3、抗生素滴眼液
細菌性結(jié)膜炎或淚囊炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。滴藥前清潔雙手,輕拉下眼瞼滴入1滴,避免藥瓶接觸眼部。使用不超過7天,觀察是否出現(xiàn)紅腫加重等不良反應。
4、淚道探通術(shù)
先天性鼻淚管阻塞經(jīng)按摩無效時,可在門診進行淚道探通。醫(yī)生用探針疏通淚道,全程約1-2分鐘。術(shù)后需繼續(xù)按摩并配合滴眼液,防止粘連復發(fā)。該操作需由專業(yè)眼科醫(yī)師完成。
5、手術(shù)治療
嚴重倒睫或淚道畸形需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)等。全麻下調(diào)整睫毛生長方向或重建淚道通路,術(shù)后用繃帶加壓包扎24小時。家長需注意避免患兒抓撓傷口,定期復查恢復情況。
日常需保持新生兒雙手清潔,定期修剪指甲防止抓傷眼睛。母乳喂養(yǎng)有助于增強免疫力,哺乳期母親應避免辛辣飲食。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,減少塵螨刺激。發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫、畏光流淚或分泌物帶血絲時,應立即就醫(yī)。避免自行使用民間偏方或成人眼藥水,所有治療需在兒科或眼科醫(yī)師指導下進行。