倒數(shù)第二顆牙齒爛沒了可通過補牙、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、種植牙、活動義齒等方式治療。牙齒缺損通常由齲齒、牙外傷、磨牙癥、牙周病、長期酸性飲食等因素引起。

1、補牙

適用于齲壞未傷及牙髓的淺中度缺損。采用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀直接填充窩洞，可恢復(fù)牙齒形態(tài)與咀嚼效率。操作前需徹底清除腐質(zhì)，避免繼發(fā)齲。治療后可能出現(xiàn)短暫冷熱刺激敏感，一般1-2周緩解。

2、嵌體修復(fù)

針對大面積但牙體組織保留超過50%的缺損。通過數(shù)字化取模制作陶瓷或金屬嵌體，用粘接劑固定在預(yù)備后的牙體上。相比補牙更耐磨且邊緣密合度高，但需磨除少量健康牙體。嵌體脫落概率較低，使用壽命可達8-10年。

3、全冠修復(fù)

適用于牙體嚴重缺損但牙根完好的情況。將患牙磨小后套上全瓷或金屬烤瓷牙冠，需分兩次就診完成。全冠能完全包裹剩余牙體防止折裂，但需磨除較多健康牙體組織。修復(fù)后需避免啃咬硬物，定期檢查邊緣密合度。

4、種植牙

針對無法保留牙根的嚴重齲壞。通過手術(shù)在牙槽骨植入鈦合金種植體，3-6個月骨結(jié)合后安裝基臺和牙冠。種植牙不損傷鄰牙且咀嚼功能接近天然牙，但需足夠骨量和嚴格口腔衛(wèi)生維護。吸煙及糖尿病患者需評估適應(yīng)證。

5、活動義齒

適用于多顆牙缺失或經(jīng)濟條件有限者。通過金屬卡環(huán)固定在鄰牙上的可摘局部義齒，能恢復(fù)基本咀嚼功能但舒適度較差。每日需取出清潔，長期使用可能導(dǎo)致鄰牙松動。建議作為過渡性修復(fù)方案。

牙齒缺損修復(fù)后需保持每日兩次巴氏刷牙，使用含氟牙膏及牙線清潔修復(fù)體邊緣。避免用修復(fù)牙咬硬物或開瓶蓋，每半年進行專業(yè)潔牙與口腔檢查。齲齒易感者可定期涂氟，磨牙癥患者需佩戴咬合墊。修復(fù)體出現(xiàn)松動、崩瓷或牙齦腫痛時應(yīng)及時復(fù)診，長期缺牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜及對頜牙伸長。日?？刂铺欠謹z入，餐后漱口減少酸性環(huán)境對維護修復(fù)效果至關(guān)重要。