腎功能肌酐偏高可能由生理性因素、急性腎損傷、慢性腎臟病、尿路梗阻、藥物性腎損害等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、透析治療等方式干預(yù)。
1、生理性因素
高蛋白飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)或肌肉量較大可能導(dǎo)致一過(guò)性肌酐升高。這類情況通常無(wú)須特殊治療，建議減少動(dòng)物內(nèi)臟及紅肉攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)肌酐值。
2、急性腎損傷
可能與嚴(yán)重感染、脫水或腎毒性藥物有關(guān)，表現(xiàn)為肌酐快速上升伴少尿。需停用腎毒性藥物如慶大霉素注射液，使用腎康注射液改善微循環(huán)，必要時(shí)進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。
3、慢性腎臟病
長(zhǎng)期高血壓或糖尿病可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，肌酐進(jìn)行性升高。需控制原發(fā)病，使用尿毒清顆粒延緩腎功能惡化，配合復(fù)方α-酮酸片調(diào)節(jié)氨基酸代謝。
4、尿路梗阻
腎結(jié)石或前列腺增生可能引發(fā)梗阻性腎病，伴隨腰腹痛及排尿困難。需解除梗阻病因，使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛平滑肌，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
5、藥物性腎損害
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或造影劑可能損傷腎小管。應(yīng)立即停用可疑藥物，使用金水寶膠囊保護(hù)腎功能，嚴(yán)重時(shí)需血液灌流清除毒素。
日常需限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白；嚴(yán)格控制血壓低于130/80mmHg，血糖達(dá)標(biāo)；避免使用氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物；定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白指標(biāo)；出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行或游泳，每周3-5次，每次30分鐘為宜。