哺乳期女性可能會(huì)懷孕,但概率較低。哺乳期懷孕主要與是否恢復(fù)排卵有關(guān),影響因素包括哺乳頻率、產(chǎn)后時(shí)間、個(gè)體差異等。
哺乳期女性體內(nèi)催乳素水平較高,可能抑制排卵,但并非絕對(duì)避孕手段。產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)且未恢復(fù)月經(jīng)時(shí),懷孕概率不足2%。此時(shí)需滿足嬰兒未添加輔食、晝夜哺乳間隔不超過6小時(shí)、母親未使用吸奶器替代親喂等條件。隨著哺乳次數(shù)減少或添加輔食,催乳素水平下降,卵巢功能逐漸恢復(fù),可能出現(xiàn)排卵先于月經(jīng)的情況。部分女性在產(chǎn)后3個(gè)月即恢復(fù)排卵,尤其非純母乳喂養(yǎng)者排卵恢復(fù)更早。
少數(shù)情況下,哺乳期女性可能因激素調(diào)節(jié)異常提前恢復(fù)排卵。如產(chǎn)后42天惡露干凈后同房未避孕,或存在哺乳期月經(jīng)不規(guī)律卻偶發(fā)排卵的現(xiàn)象。部分女性誤將哺乳期閉經(jīng)視為安全期,實(shí)際在首次月經(jīng)來臨前14天已發(fā)生排卵,導(dǎo)致意外妊娠。產(chǎn)后卵巢功能恢復(fù)存在個(gè)體差異,與遺傳因素、哺乳強(qiáng)度、營養(yǎng)狀況等均有關(guān)聯(lián)。
哺乳期同房應(yīng)做好避孕措施,可選擇避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等不影響乳汁分泌的方式。避免使用含雌激素的復(fù)方避孕藥,以免影響泌乳量。若出現(xiàn)停經(jīng)、惡心、乳房脹痛等妊娠癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。產(chǎn)后身體恢復(fù)需要時(shí)間,建議間隔18-24個(gè)月再考慮下次妊娠,以降低早產(chǎn)、胎兒生長受限等風(fēng)險(xiǎn)。