糖尿病引起手腳麻木可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病周圍神經(jīng)病變通常由長期高血糖、微血管病變、代謝紊亂、氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)等因素引起。

1、控制血糖

嚴(yán)格監(jiān)測并控制血糖水平是改善糖尿病周圍神經(jīng)病變的基礎(chǔ)。建議通過飲食調(diào)整減少高糖食物攝入，配合醫(yī)生制定的降糖方案，如使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物。血糖穩(wěn)定在正常范圍可延緩神經(jīng)損傷進(jìn)展。

2、營養(yǎng)神經(jīng)

甲鈷胺片、維生素B1片等藥物能促進(jìn)神經(jīng)纖維修復(fù)。這類藥物通過補(bǔ)充神經(jīng)營養(yǎng)物質(zhì)，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，緩解麻木刺痛感。需持續(xù)用藥3-6個(gè)月，配合定期神經(jīng)電生理檢查評估療效。

3、改善微循環(huán)

貝前列素鈉片、胰激肽原酶腸溶片等可擴(kuò)張末梢血管，增加神經(jīng)組織血液供應(yīng)。微循環(huán)障礙會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)缺血缺氧，表現(xiàn)為足部冷感、靜息痛等癥狀，改善血流有助于減輕神經(jīng)病變。

4、物理治療

低頻脈沖電刺激、紅外線照射等能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速神經(jīng)修復(fù)。每日進(jìn)行30分鐘足部按摩或溫水浴，溫度控制在40℃以下，避免燙傷。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步可增強(qiáng)下肢肌肉力量。

5、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重神經(jīng)卡壓病例，可考慮神經(jīng)減壓術(shù)。腕管綜合征或跗管綜合征患者若出現(xiàn)肌肉萎縮、頑固性疼痛，需通過外科手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)神經(jīng)功能。

糖尿病患者日常需穿著寬松透氣的鞋襪，每日檢查足部有無破損，保持皮膚清潔干燥。避免長時(shí)間保持同一姿勢，每2小時(shí)活動(dòng)肢體促進(jìn)血液循環(huán)。戒煙限酒，控制血壓血脂在正常范圍，定期進(jìn)行神經(jīng)病變篩查。出現(xiàn)傷口感染、潰瘍等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。