糖尿病手腳麻可通過(guò)控制血糖、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、物理治療、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。糖尿病手腳麻通常由長(zhǎng)期高血糖、周圍神經(jīng)病變、微循環(huán)障礙、維生素缺乏、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。
1、控制血糖
長(zhǎng)期高血糖是導(dǎo)致手腳麻的根本原因，持續(xù)血糖升高會(huì)損傷周圍神經(jīng)和血管?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑使用降糖藥物，如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，配合飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，糖化血紅蛋白控制在7%以下可減緩神經(jīng)病變進(jìn)展。
2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)
糖尿病周圍神經(jīng)病變需補(bǔ)充B族維生素改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。甲鈷胺片、維生素B1片、硫辛酸膠囊等藥物能修復(fù)受損神經(jīng)。同時(shí)增加富含維生素B12的魚類、蛋類，以及含硫辛酸的菠菜、動(dòng)物肝臟等食物，但需注意控制總熱量攝入。
3、改善微循環(huán)
微循環(huán)障礙會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)組織缺血缺氧。貝前列素鈉片、胰激肽原酶腸溶片等藥物可擴(kuò)張末梢血管，配合穿寬松鞋襪避免壓迫。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，水溫不超過(guò)37℃，時(shí)間控制在10-15分鐘，避免燙傷。
4、物理治療
低頻脈沖電刺激、紅外線照射等物理療法能緩解麻木癥狀?；颊呖蛇M(jìn)行足部按摩，從腳尖向心臟方向輕柔推按，每日2次，每次10分鐘。適當(dāng)進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，改善下肢血液循環(huán)，運(yùn)動(dòng)前后檢查足部有無(wú)破損。
5、定期監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月需檢查神經(jīng)傳導(dǎo)速度和踝肱指數(shù)，評(píng)估病變程度。自主神經(jīng)功能紊亂患者可能出現(xiàn)無(wú)痛性潰瘍，需每日檢查足部皮膚，使用鏡子觀察足底。發(fā)現(xiàn)傷口感染、趾甲異常等情況應(yīng)立即就醫(yī)，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。
糖尿病患者應(yīng)選擇透氣性好的棉襪和寬松軟底鞋，避免赤腳行走。飲食上增加燕麥、糙米等低升糖指數(shù)主食，搭配西藍(lán)花、苦瓜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。戒煙限酒，保持適度運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)麻木、刺痛或感覺(jué)減退時(shí)須及時(shí)就診，避免延誤神經(jīng)病變治療時(shí)機(jī)。