感覺(jué)想上大便又上不出來(lái)可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、痔瘡、腸梗阻等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、物理干預(yù)等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
膳食纖維攝入不足或飲水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致糞便干結(jié)，難以排出。日常需增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。長(zhǎng)期便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥。
2、胃腸功能紊亂
精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)腸道蠕動(dòng)異常，表現(xiàn)為里急后重感。建議規(guī)律作息并配合腹部按摩，癥狀持續(xù)時(shí)可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。
3、腸易激綜合征
該病常與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)，可能出現(xiàn)排便不盡感伴隨腹痛。確診后需避免刺激性飲食，必要時(shí)服用匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀片等腸道解痙劑。
4、痔瘡
內(nèi)痔脫垂或外痔水腫可能阻塞肛管，產(chǎn)生排便障礙。需保持會(huì)陰清潔，急性發(fā)作期可使用復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等外用藥物。反復(fù)出血者需考慮膠圈套扎術(shù)治療。
5、腸梗阻
腫瘤、腸粘連等導(dǎo)致的機(jī)械性梗阻會(huì)引發(fā)腹脹伴排便停止，需立即禁食并就醫(yī)。CT檢查明確病因后，可能需行腸粘連松解術(shù)或腸道支架置入術(shù)。
日常應(yīng)注意養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，如廁時(shí)避免久蹲用力，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科就診，通過(guò)腸鏡或排糞造影檢查明確病因。飲食上可增加火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物，避免辛辣刺激及油膩飲食。