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咳嗽有痰怎么回事

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

咳嗽有痰可能由呼吸道感染、慢性支氣管炎、哮喘、胃食管反流、過敏等因素引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、呼吸道感染

呼吸道感染是咳嗽有痰的常見原因,包括病毒性感冒、細(xì)菌性支氣管炎等。感染導(dǎo)致呼吸道黏膜充血水腫,黏液分泌增多形成痰液。患者可能伴有發(fā)熱、咽痛等癥狀。治療需針對(duì)病原體選擇藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、連花清瘟膠囊等。同時(shí)多飲水有助于稀釋痰液。

2、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能引發(fā)慢性支氣管炎,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽伴白色黏液痰,晨起癥狀加重。疾病進(jìn)展可能出現(xiàn)呼吸困難。治療包括戒煙、使用支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑,以及祛痰藥如乙酰半胱氨酸顆粒。冬季需注意保暖預(yù)防急性發(fā)作。

3、哮喘

哮喘患者氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽,常伴白色泡沫痰。接觸過敏原或冷空氣易誘發(fā)癥狀。需長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸特布他林霧化吸入溶液緩解癥狀。建議定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部可引起慢性咳嗽,痰量少且多為白色黏液。常伴反酸、燒心感。治療需調(diào)整飲食習(xí)慣,避免飽餐后平臥,使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少夜間反流。

5、過敏因素

過敏性鼻炎或咽喉炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,可能出現(xiàn)咳嗽伴少量清痰。常伴有打噴嚏、鼻癢等癥狀。可口服氯雷他定片抗過敏,鼻腔使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制局部炎癥。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)并盡量避免接觸。

咳嗽有痰患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%為宜。每日飲水量不少于1500毫升,有助于稀釋痰液。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。吸煙者應(yīng)堅(jiān)決戒煙,避免接觸二手煙。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診。痰液顏色改變?nèi)琰S綠色可能提示細(xì)菌感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步可增強(qiáng)呼吸道抵抗力,但霧霾天氣應(yīng)減少外出。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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