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痰多咳嗽是怎么回事

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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痰多咳嗽可能由呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、胃食管反流等原因引起,可通過抗感染治療、止咳化痰、抗過敏、抑酸護胃等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細菌感染上呼吸道時,炎癥刺激會導(dǎo)致黏膜分泌物增多形成痰液,同時引發(fā)咳嗽反射。常見伴隨咽痛、發(fā)熱癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療感染。

2、慢性支氣管炎

長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致的慢性氣道炎癥,表現(xiàn)為晨起咳嗽咳痰持續(xù)三個月以上。肺功能檢查可見氣流受限。需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,配合多索茶堿片緩解支氣管痙攣。

3、支氣管擴張

支氣管結(jié)構(gòu)破壞形成異常擴張,痰液蓄積引發(fā)反復(fù)咳嗽。典型癥狀為大量膿痰,胸部CT可見支氣管囊柱狀改變。需用鹽酸溴己新片稀釋痰液,必要時行支氣管鏡灌洗清除分泌物。

4、過敏性鼻炎

鼻后滴漏綜合征會導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽喉,引發(fā)咳嗽伴白色泡沫痰。常合并鼻癢、打噴嚏。推薦氯雷他定糖漿抗過敏,配合生理性海水鼻腔噴霧沖洗過敏原。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部引起慢性咳嗽,平臥時加重,可能伴反酸燒心。需用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,同時避免睡前飲食,抬高床頭15-20厘米。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素,過敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品。若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診完善胸部影像學(xué)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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