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拉屎流大量鮮血怎么辦

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李輝 肛腸科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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拉屎流大量鮮血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等疾病有關(guān),可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致破裂出血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴重者需接受痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂是肛門皮膚撕裂導致的出血,常伴排便劇痛。出血量較少但持續(xù),可嘗試溫水坐浴促進愈合,必要時使用硝酸甘油軟膏或行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、結(jié)腸息肉

息肉表面血管破裂會引起無痛性出血,血液可能混于糞便中。需通過腸鏡檢查確診并切除息肉,防止惡變風險。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

腸道黏膜潰瘍導致黏液膿血便,伴隨腹痛腹瀉。需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松灌腸液控制炎癥,重癥需生物制劑治療。

5、直腸癌

腫瘤侵蝕血管會造成暗紅色血便,伴里急后重感。確診需腸鏡活檢,早期可行腹腔鏡直腸前切除術(shù),晚期需放化療綜合治療。

日常需保持膳食纖維攝入量每日25-30克,推薦食用西藍花、燕麥等食物軟化糞便;避免久坐久站,每小時活動5分鐘改善肛周血液循環(huán);便后使用溫水清潔肛門,忌用力擦拭;出血期間禁食辛辣刺激食物,觀察出血頻率與血量變化,若持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀須立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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