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絕經(jīng)期月經(jīng)淋漓不盡怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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絕經(jīng)期月經(jīng)淋漓不盡可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、子宮肌瘤、凝血功能障礙、精神因素等原因有關(guān),可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

絕經(jīng)期卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素水平波動,可能引起子宮內(nèi)膜脫落不全。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,配合益母草顆粒輔助調(diào)理。

2、子宮內(nèi)膜病變

長期無排卵性月經(jīng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜增生或息肉,通常伴隨不規(guī)則出血、下腹墜脹。需通過宮腔鏡檢查確診,可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,嚴(yán)重時(shí)需行子宮內(nèi)膜切除術(shù)。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多,可能伴有貧血癥狀。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制生長,直徑超過5厘米或引發(fā)嚴(yán)重出血時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會加重出血,常見皮膚瘀斑、牙齦出血等伴隨癥狀。需檢測凝血四項(xiàng),必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物,同時(shí)服用氨甲環(huán)酸片改善出血癥狀。

5、精神因素

焦慮、失眠等植物神經(jīng)紊亂可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。表現(xiàn)為潮熱盜汗伴月經(jīng)異常,可通過谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,配合心理疏導(dǎo)緩解癥狀。

絕經(jīng)期女性出現(xiàn)異常出血需監(jiān)測血壓和血紅蛋白水平,避免劇烈運(yùn)動及辛辣飲食。建議每日記錄出血情況,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,保持會陰清潔。若出血持續(xù)超過10天或伴有頭暈乏力,應(yīng)立即就診婦科進(jìn)行超聲和激素六項(xiàng)檢查,排除惡性病變風(fēng)險(xiǎn)。日常可適量增加豆制品、深綠色蔬菜攝入,補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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