乙肝可能對(duì)懷孕產(chǎn)生影響，但通過(guò)規(guī)范管理多數(shù)可安全妊娠。乙肝病毒可能通過(guò)母嬰傳播感染胎兒，但孕期規(guī)范干預(yù)可大幅降低風(fēng)險(xiǎn)。

乙肝病毒攜帶者若肝功能正常且病毒量低，通常對(duì)妊娠影響較小。這類孕婦需定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量，孕晚期遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯片等抗病毒藥物阻斷母嬰傳播。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，聯(lián)合免疫阻斷成功率超過(guò)90%。妊娠期間可能出現(xiàn)肝功能輕度異常，一般無(wú)須終止妊娠，但需加強(qiáng)護(hù)肝治療如復(fù)方甘草酸苷片輔助調(diào)理。

少數(shù)乙肝活動(dòng)期患者妊娠風(fēng)險(xiǎn)較高。病毒復(fù)制活躍或肝硬化患者可能出現(xiàn)肝功能惡化、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。孕前需評(píng)估肝臟儲(chǔ)備功能，重度纖維化或門脈高壓者建議暫緩妊娠。孕期若出現(xiàn)黃疸、腹水等表現(xiàn)，需及時(shí)使用恩替卡韋分散片抗病毒治療，必要時(shí)多學(xué)科會(huì)診決定是否提前終止妊娠。

建議孕前進(jìn)行乙肝五項(xiàng)和HBV-DNA檢測(cè)，攜帶者妊娠后每2-3個(gè)月復(fù)查肝功能。避免攝入霉變食物加重肝臟負(fù)擔(dān)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉豆制品。分娩后仍須繼續(xù)抗病毒治療者不宜哺乳，新生兒完成疫苗接種程序前避免體液接觸。所有乙肝孕婦均應(yīng)到定點(diǎn)醫(yī)院建檔，接受?？漆t(yī)師全程管理。