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怎么會得慢粒性白血病

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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慢粒性白血病通常由基因突變、化學(xué)物質(zhì)接觸、電離輻射暴露、遺傳因素以及某些病毒感染等原因引起。該病是骨髓造血干細胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤,其特征是產(chǎn)生大量不成熟的白細胞。

一、基因突變

BCR-ABL融合基因的形成是慢粒性白血病的主要發(fā)病機制。該突變使酪氨酸激酶持續(xù)活化,導(dǎo)致造血細胞不受控制地增殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、體重下降等癥狀。治療需針對異?;?,醫(yī)生可能使用伊馬替尼片、達沙替尼片、尼洛替尼膠囊等酪氨酸激酶抑制劑。

二、化學(xué)物質(zhì)接觸

長期接觸苯及其衍生物等有機溶劑會增加患病風(fēng)險。這些化學(xué)物質(zhì)可損傷骨髓造血功能,引起染色體畸變。患者常有貧血、出血傾向等表現(xiàn)。減少職業(yè)暴露是關(guān)鍵,病情進展時需醫(yī)療干預(yù),醫(yī)生可能選擇羥基脲片、白消安片等藥物控制細胞過度增生。

三、電離輻射暴露

大劑量輻射如核事故受害者接受放射治療者易誘發(fā)本病。輻射可破壞DNA結(jié)構(gòu)引發(fā)細胞惡變?;颊叱R娖⑴K腫大、盜汗等癥狀。遠離輻射源是根本預(yù)防措施,疾病發(fā)展時需規(guī)范治療,可采用干擾素α-2b注射液聯(lián)合靶向藥物。

四、遺傳因素

有白血病家族史者患病概率稍高,特定基因多態(tài)性可能增加易感性。這類患者早期可能無明顯癥狀。定期血液檢查至關(guān)重要,確診后應(yīng)根據(jù)分期治療,慢性期可使用達沙替尼片,加速期需強化方案。

五、病毒感染

EB病毒等某些病毒感染者后期發(fā)展成慢粒的概率增高。病毒整合基因可能參與細胞惡性轉(zhuǎn)化?;颊甙殡S發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。增強免疫力有預(yù)防作用,確診后需長期用藥控制,醫(yī)生可能推薦伊馬替尼片配合干擾素治療。

保持均衡飲食攝入富含維生素的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉雞蛋,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。適當(dāng)進行散步太極拳等溫和運動增強體質(zhì),定期復(fù)查血常規(guī)和基因監(jiān)測病情變化。注意個人衛(wèi)生預(yù)防感染,居住環(huán)境保持通風(fēng)清潔。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服藥不得自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)發(fā)熱出血等異常及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)積極配合治療可改善預(yù)后生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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