感覺喉嚨到胸口吃東西噎著的感覺可能與反流性食管炎、食管狹窄、賁門失弛緩癥、食管腫瘤、焦慮癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、反流性食管炎
胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致吞咽梗阻感，常伴隨燒心、胸骨后疼痛。可能與長期吸煙、飲酒或肥胖有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)胃腸蠕動。日常需避免飽餐后立即平臥。
2、食管狹窄
食管瘢痕性狹窄可能導(dǎo)致食物通過受阻，常見于長期胃食管反流或化學(xué)性灼傷后。典型表現(xiàn)為漸進(jìn)性吞咽困難?？赏ㄟ^食管擴(kuò)張術(shù)治療，必要時(shí)使用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)黏膜。建議進(jìn)食流質(zhì)或軟食。
3、賁門失弛緩癥
食管下括約肌松弛障礙會導(dǎo)致食物滯留，出現(xiàn)胸骨后哽噎感，可能伴有反食。診斷需依靠食管測壓?？蛇x用硝苯地平控釋片緩解痙攣，嚴(yán)重者需接受經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)。進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽。
4、食管腫瘤
食管占位性病變可能壓迫管腔引起吞咽困難，后期可能出現(xiàn)消瘦。需通過胃鏡活檢確診。早期可行內(nèi)鏡下切除，進(jìn)展期可能需要紫杉醇注射液聯(lián)合順鉑注射液化療。發(fā)現(xiàn)異常需盡早就診。
5、焦慮癥
精神緊張可能引發(fā)功能性吞咽障礙，表現(xiàn)為喉部緊縮感但無實(shí)際梗阻?？赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)?？蓢L試心理疏導(dǎo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片。建議通過腹式呼吸緩解癥狀。
日常應(yīng)注意保持飲食溫度適宜，避免辛辣刺激性食物。進(jìn)食時(shí)保持坐姿端正，每口食物咀嚼20次以上。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨體重下降、嘔血等表現(xiàn)，須立即到消化內(nèi)科就診。夜間睡眠可抬高床頭15厘米，戒煙限酒有助于改善食管功能。