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緊急避孕藥吃多了怎么辦

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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緊急避孕藥吃多了可能引起月經(jīng)紊亂、惡心嘔吐等不良反應(yīng),需立即停止服藥并觀察身體反應(yīng)。緊急避孕藥過量可能與用藥錯誤、重復(fù)使用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、乳房脹痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀。

1、立即停藥

發(fā)現(xiàn)緊急避孕藥服用過量后應(yīng)立刻停止繼續(xù)用藥。緊急避孕藥的主要成分是大劑量孕激素,短期內(nèi)重復(fù)使用會導(dǎo)致體內(nèi)激素水平劇烈波動,可能引發(fā)子宮內(nèi)膜異常脫落。部分患者可能出現(xiàn)撤退性出血,出血量可能超過正常月經(jīng)量。

2、觀察癥狀

需要密切監(jiān)測是否出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、持續(xù)嘔吐、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。緊急避孕藥中的左炔諾孕酮可能影響凝血功能,若出現(xiàn)下肢疼痛腫脹需警惕靜脈血栓。服藥后2-3天內(nèi)出現(xiàn)少量陰道出血屬于藥物引起的突破性出血,通常無須特殊處理。

3、補充水分

服藥過量后建議增加每日飲水量至2000毫升以上。大量飲水能加速藥物代謝產(chǎn)物通過尿液排出,減輕肝臟解毒負(fù)擔(dān)??梢赃m當(dāng)飲用淡鹽水或口服補液鹽,預(yù)防頻繁嘔吐導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂。避免飲用含咖啡因的飲料以免加重脫水癥狀。

4、就醫(yī)評估

若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、意識模糊等癥狀需立即急診處理。醫(yī)生可能會進行血HCG檢測排除妊娠,通過超聲檢查評估子宮內(nèi)膜厚度。對于肝功能異常者可能需要使用谷胱甘肽注射液進行護肝治療,嚴(yán)重出血者可考慮使用氨甲環(huán)酸片止血。

5、后續(xù)避孕

之后3個月經(jīng)周期內(nèi)建議采用避孕套等屏障避孕法。緊急避孕藥會干擾正常排卵周期,短期內(nèi)再次使用效果會顯著降低??梢宰稍冡t(yī)生改用復(fù)方短效口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片,或考慮放置宮內(nèi)節(jié)育器等長效避孕措施。

緊急避孕藥一年內(nèi)使用不宜超過3次,日常應(yīng)優(yōu)先選擇常規(guī)避孕方式。服藥后出現(xiàn)輕微不適可臥床休息,用熱毛巾敷腹部緩解痙攣性疼痛。未來6個月建議定期進行婦科超聲和肝腎功能檢查,避免食用辛辣刺激食物,保持外陰清潔預(yù)防感染。若月經(jīng)延遲超過7天需進行妊娠檢測,長期月經(jīng)不調(diào)者可考慮使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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