做完人流后肚子疼可能與子宮收縮、術(shù)后感染、宮腔殘留、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷觀察、抗感染治療、清宮手術(shù)、藥物調(diào)理、物理治療等方式緩解。
1、子宮收縮
人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)，這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性下腹疼痛，通常持續(xù)2-3天逐漸減輕。建議臥床休息并使用熱水袋熱敷下腹部，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重不適。若疼痛超過72小時(shí)未緩解或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)排除病理因素。
2、術(shù)后感染
手術(shù)操作可能導(dǎo)致病原體上行感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為持續(xù)加重的下腹墜痛、陰道分泌物異味及發(fā)熱。可能與術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后過早性生活等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素治療，同時(shí)保持會(huì)陰清潔。
3、宮腔殘留
妊娠組織物未完全清除可能引起宮腔積血或殘留，導(dǎo)致痙攣性腹痛伴陰道大出血。超聲檢查可明確診斷，輕度殘留可服用益母草顆粒促進(jìn)排出，嚴(yán)重者需行清宮術(shù)。術(shù)后需復(fù)查HCG水平直至恢復(fù)正常，避免發(fā)生絨毛膜癌等并發(fā)癥。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
手術(shù)操作可能使子宮內(nèi)膜細(xì)胞異位種植，形成病灶后出現(xiàn)周期性腹痛，常伴隨性交痛和月經(jīng)異常。確診需腹腔鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊、亮丙瑞林微球等藥物控制病灶發(fā)展。
5、盆腔炎
術(shù)后抵抗力下降可能誘發(fā)盆腔炎癥，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性鈍痛、腰骶部酸脹及排尿不適?？赡芘c淋球菌、衣原體等病原體感染有關(guān)。除抗生素治療外，可配合超短波理療促進(jìn)炎癥吸收，治療期間禁止盆浴和性生活。
術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔干燥，每日用溫水清洗會(huì)陰部并勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物、游泳及盆浴，禁止性生活直至首次月經(jīng)復(fù)潮。若出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、劇烈腹痛或陰道出血量多于月經(jīng)量等情況，需立即返院復(fù)查。建議術(shù)后2周常規(guī)復(fù)查B超評(píng)估子宮恢復(fù)情況，后續(xù)做好避孕措施避免短期重復(fù)妊娠。