眼睛里感覺(jué)有蟲(chóng)子蠕動(dòng)可能是由結(jié)膜異物、寄生蟲(chóng)感染或精神心理因素引起的異常感覺(jué)，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理。
1、結(jié)膜異物
灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入結(jié)膜囊時(shí)，可能刺激角膜神經(jīng)產(chǎn)生蠕動(dòng)感。伴隨異物感、流淚等癥狀，可通過(guò)生理鹽水沖洗或眼科醫(yī)生用裂隙燈取出異物。避免揉眼加重角膜損傷，必要時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
2、寄生蟲(chóng)感染
結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染時(shí)，蟲(chóng)體在結(jié)膜下移動(dòng)可引發(fā)明顯蠕動(dòng)感。常見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差地區(qū)，伴隨眼癢、分泌物增多，需通過(guò)顯微鏡確診后行寄生蟲(chóng)取出術(shù)，配合阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲(chóng)治療。
3、干眼癥
淚液分泌不足導(dǎo)致角膜干燥時(shí)，可能出現(xiàn)異常感覺(jué)。表現(xiàn)為眼干澀、燒灼感，可通過(guò)人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解，嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
4、精神心理因素
焦慮癥或軀體形式障礙患者可能出現(xiàn)感覺(jué)異常，但眼科檢查無(wú)器質(zhì)性病變。需心理評(píng)估后通過(guò)帕羅西汀片等藥物聯(lián)合認(rèn)知行為治療改善癥狀。
5、角膜神經(jīng)敏感
角膜神經(jīng)末梢異常放電可能導(dǎo)致虛假蠕動(dòng)感，常見(jiàn)于長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡者。建議停用隱形眼鏡，使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
日常需注意眼部衛(wèi)生，避免用手揉眼；外出佩戴防護(hù)眼鏡減少異物入眼；干眼癥患者可使用加濕器保持環(huán)境濕度；精神心理因素導(dǎo)致癥狀者應(yīng)保持規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨視力下降、眼紅眼痛，須立即就醫(yī)排查寄生蟲(chóng)感染等嚴(yán)重病因。兒童出現(xiàn)類似癥狀時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)協(xié)助就醫(yī)，不可自行使用眼藥水。