肉芽腫不等于肉芽腫性小葉性乳腺炎。肉芽腫是病理學(xué)概念，指以巨噬細(xì)胞增生為主的炎癥性病變；肉芽腫性小葉性乳腺炎是特發(fā)于乳腺小葉的慢性炎癥性疾病，屬于肉芽腫的一種特殊類型。
肉芽腫是多種疾病共有的病理表現(xiàn)，可見于感染、異物反應(yīng)或自身免疫性疾病，如結(jié)核病、結(jié)節(jié)病或真菌感染等。其病理特征為巨噬細(xì)胞聚集形成結(jié)節(jié)狀結(jié)構(gòu)，伴隨淋巴細(xì)胞浸潤，可發(fā)生于全身任何組織。
肉芽腫性小葉性乳腺炎則專指局限于乳腺小葉的非感染性炎癥，好發(fā)于育齡期女性，可能與自身免疫或?qū)Ч茏枞嘘P(guān)。臨床表現(xiàn)為乳房疼痛性腫塊，病理可見小葉中心性肉芽腫伴中性粒細(xì)胞浸潤，需與乳腺癌鑒別診斷。
對于乳房腫塊患者，建議盡早就醫(yī)明確病理性質(zhì)。日常需避免乳房擠壓損傷，哺乳期注意排空乳汁防止淤積，非哺乳期發(fā)現(xiàn)腫塊應(yīng)及時超聲檢查。確診肉芽腫性小葉性乳腺炎后，需遵醫(yī)囑規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑，避免自行穿刺或熱敷。定期復(fù)查乳腺超聲監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)紅腫熱痛加重需警惕繼發(fā)感染。