孕八個(gè)月有血竇是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷，多數(shù)情況下屬于胎盤正常結(jié)構(gòu)變異無須過度擔(dān)憂，但若伴隨胎盤早剝等高危因素則需緊急干預(yù)。血竇可能與胎盤絨毛間隙擴(kuò)張、血管異常增生等因素有關(guān)，建議通過超聲監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)變化。

胎盤血竇在妊娠中晚期超聲檢查中較常見，通常表現(xiàn)為胎盤實(shí)質(zhì)內(nèi)無回聲區(qū)，直徑多在10-30毫米。這種情況多因胎盤絨毛間隙血流淤滯形成，孕婦通常無特殊不適，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)正常，胎心監(jiān)護(hù)無異常。此時(shí)只需每2-4周復(fù)查超聲觀察血竇范圍變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部撞擊即可。部分孕婦可能出現(xiàn)血竇周邊點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，這屬于纖維素沉積的正?，F(xiàn)象。

當(dāng)血竇范圍超過胎盤面積三分之一、合并胎盤位置異?；虺霈F(xiàn)陰道流血時(shí)，可能提示胎盤早剝風(fēng)險(xiǎn)。這種情況常見于妊娠期高血壓、腹部外傷或羊水過多孕婦，超聲可見血竇內(nèi)湍流信號(hào)，血清甲胎蛋白可能異常升高。孕婦需絕對(duì)臥床并監(jiān)測(cè)宮縮頻率，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，配合低分子肝素鈣注射液改善微循環(huán)。若出現(xiàn)血紅蛋白持續(xù)下降或胎心變異減速，需考慮提前終止妊娠。

建議孕婦保持左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流，每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或乘坐顛簸交通工具。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，如琥珀酸亞鐵片配合維生素C促進(jìn)吸收。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陰道流液或胎動(dòng)異常時(shí)，應(yīng)立即攜帶產(chǎn)檢資料前往產(chǎn)科急診。血竇孕婦分娩時(shí)建議選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)院，產(chǎn)程中需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)并備血，警惕產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。