子宮癌中期可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。子宮癌中期通常與高危型人乳頭瘤病毒感染、雌激素水平異常、肥胖、糖尿病、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、手術(shù)治療

子宮癌中期患者通常需要接受手術(shù)治療，常見術(shù)式包括全子宮切除術(shù)、雙側(cè)附件切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)能直接切除病灶組織，降低腫瘤負(fù)荷，適用于病灶局限在子宮體或?qū)m頸的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)排尿功能障礙、淋巴水腫等并發(fā)癥，需配合康復(fù)訓(xùn)練?；颊咝g(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。

2、放射治療

放射治療可作為子宮癌中期的輔助治療手段，包括體外放射治療和腔內(nèi)近距離放射治療。放射線能破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)，抑制腫瘤生長(zhǎng)，特別適合有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或手術(shù)切緣陽性的患者。治療期間可能引起放射性腸炎、膀胱炎等不良反應(yīng)，需配合保護(hù)劑使用。放射治療通常需要25-30次，持續(xù)5-6周。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過使用紫杉醇注射液、順鉑注射液、卡鉑注射液等細(xì)胞毒性藥物殺滅癌細(xì)胞?；熯m用于存在遠(yuǎn)處微轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的患者，可降低復(fù)發(fā)概率。常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)和脫發(fā)，需配合止吐藥物和升白細(xì)胞治療?；熗ǔＣ?周進(jìn)行1個(gè)周期，共4-6個(gè)周期。

4、靶向治療

靶向治療藥物如貝伐珠單抗注射液能特異性作用于腫瘤血管生成相關(guān)通路，抑制腫瘤血供。該治療適合復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性子宮癌患者，具有較高靶向性和較低全身毒性。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和蛋白尿情況，可能出現(xiàn)傷口愈合延遲等不良反應(yīng)。靶向治療通常需要持續(xù)用藥直至疾病進(jìn)展。

5、免疫治療

免疫治療通過帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定或錯(cuò)配修復(fù)缺陷的子宮癌患者，可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期疾病控制?？赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需早期識(shí)別處理。免疫治療每3周靜脈給藥1次，可持續(xù)使用2年。

子宮癌中期患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，避免高脂肪食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證每日7-8小時(shí)睡眠。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及盆腔影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)和不良反應(yīng)。保持會(huì)陰部清潔，避免感染，出現(xiàn)異常陰道流血或疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，可參加患者互助小組獲取支持。