甲鈷胺的副作用主要包括胃腸不適、皮疹、頭痛等輕微反應(yīng)，嚴(yán)重副作用如過敏反應(yīng)較為罕見。甲鈷胺是維生素B12的活性形式，常用于治療周圍神經(jīng)病變、巨幼細(xì)胞性貧血等疾病。
1、胃腸不適
部分患者服用甲鈷胺后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉或食欲減退等胃腸不適癥狀。這些反應(yīng)通常與藥物對胃腸黏膜的刺激有關(guān)，多數(shù)在停藥或減量后緩解。若癥狀持續(xù)加重，建議就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
2、皮疹
甲鈷胺可能引發(fā)皮膚過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為局部或全身性皮疹、瘙癢、紅斑等。這類副作用與個體對藥物成分的敏感性相關(guān)，出現(xiàn)時應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生，必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物緩解癥狀。
3、頭痛
少數(shù)患者用藥期間可能出現(xiàn)輕度頭痛或頭暈，可能與藥物對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用有關(guān)。通常為一過性反應(yīng)，適當(dāng)休息后可自行緩解。若頭痛持續(xù)不緩解或伴隨視力模糊等癥狀，需警惕神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
4、低鉀血癥
長期大劑量使用甲鈷胺可能干擾鉀離子代謝，導(dǎo)致血鉀水平降低，表現(xiàn)為肌無力、心悸或心律失常。用藥期間建議定期監(jiān)測血鉀濃度，必要時可通過口服氯化鉀緩釋片補(bǔ)充。
5、過敏反應(yīng)
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，如呼吸困難、面部腫脹或過敏性休克。這類情況屬于醫(yī)療急癥，需立即停藥并接受腎上腺素注射液等緊急治療。有過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生相關(guān)病史。
服用甲鈷胺期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激性食物，以減少胃腸不適風(fēng)險。若需長期用藥，建議每3-6個月監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。對于妊娠期、哺乳期等特殊人群，用藥前需嚴(yán)格評估獲益與風(fēng)險。